maxillary sinus lift

상악동 거상술

위 어금니 부위는 상악동 때문에 임플란트를 심을 수 있는 뼈 높이가 부족한 경우가 많습니다. 이때 상악동 점막을 조심스럽게 들어 올리고 필요한 부위에 골이식을 시행해, 임플란트를 안정적으로 식립할 수 있는 골량을 확보합니다.

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[경산 명치과] myungdental 상악동 거상술1s

어떤 분들께 상악동 거상술이 필요할까요?

위 어금니 부위 뼈가 부족하다고 들으셨나요? 늦기 전에 정확한 진단이 필요합니다.

위 어금니 임플란트 시 뼈가 부족한 분

위 어금니를 발치해야 하거나 이미 상실한 상태에서, 임플란트 나사를 튼튼하게 잡아줄 잇몸뼈의 높이나 두께가 선천적, 후천적으로 부족한 경우 반드시 필요합니다.

"상악동 때문에 임플란트가 어렵다" 들은 분

코 양옆의 빈 공간인 상악동이 평균보다 크고 아래로 많이 내려와 있어, 일반적인 임플란트 식립 시 상악동 막을 뚫을 위험이 큰 까다로운 케이스에 해당합니다.

치아를 뺀 지 오래되어 뼈가 많이 흡수된 분

치아 상실 후 오랜 시간 방치하면 치조골(잇몸뼈)은 자연스럽게 녹아내려 흡수됩니다. 이로 인해 상악동 막과 잇몸뼈 사이의 거리가 매우 좁아진 상태입니다.

치주염이나 임플란트 주위염으로 상악동염이 발생한 분

치주염이나 임플란트 주위염이 상악동으로 확산된 경우, 치아나 임플란트를 발거하고 뼈이식을 동반한 상악동 수술이 필요합니다.

상악동 거상술 접근법 비교

명치과는 남아 있는 뼈의 높이와 상악동 상태를 확인한 뒤, 환자에게 적합한 접근법을 선택합니다.

치조정 접근법

적용 대상

상악 구치부에 일정량의 잔존골(4~5mm이상)이 남아 있어 비교적 적은 범위의 상악동 거상이 필요한 경우 고려할 수 있습니다..

수술 방법

임플란트를 식립할 부위에서 상악동 바닥으로 접근해 특수 기구로 상악동 점막을 조심스럽게 들어 올리고, 필요한 범위에 골이식을 시행합니다.

장점 및 특징

측방 접근법에 비해 수술 범위가 작고, 일반적으로 임플란트 식립과 동시에 진행할 수 있습니다.

치료 기간

잔존골의 양과 임플란트 초기 고정력이 충분하면 2~3개월, 골질이 약하고 상악동 거상량이 많으면 4~6개월 가량 소요됩니다.

측방 접근법

적용 대상

상악 구치부 잔존골 높이가 많이 부족하거나(1~3mm), 보다 넓은 범위의 골증대가 필요한 경우 고려합니다.

수술 방법

상악동 측벽에 작은 창을 형성해 상악동 점막을 직접 확인하며 조심스럽게 들어 올리고, 필요한 범위에 골이식을 시행합니다.

장점 및 특징

상악동 내부를 직접 확인하면서 넓은 범위의 골이식이 가능해, 잔존골이 많이 부족한 경우에도 임플란트를 위한 골량 확보를 계획할 수 있습니다.

치료 기간

잔존골에서 충분한 초기 고정을 얻을 수 있으면 임플란트와 동시에 진행할 수 있고, 그렇지 않은 경우에는 상악동 거상술과 골이식을 먼저 시행한 뒤 약 4~6개월의 치유 후 임플란트를 식립합니다.

명치과 상악동 거상술 치료 증례

뼈의 높이, 상악동막, 임플란트 위치까지 한 번에 고려하는 명치과만의 노하우입니다.

상악 어금니 뼈 부족, 상악동 거상술과 임플란트 식립

[경산 명치과] 명치과 -(myungdental) -임플란트 - 상악동거상술5

Smile Story | 치료 이야기

위 어금니 부위의 잔존골 높이가 부족하고 상악동이 많이 확장되어 있어, 그대로는 임플란트 식립이 어려운 상태였습니다.

3D CT로 남아 있는 뼈의 높이와 상악동 상태를 확인한 뒤 상악동 거상술과 골이식을 계획하고, 임플란트를 적절한 위치에 식립했습니다. 충분한 치유 기간을 거쳐 최종 보철까지 안정적으로 연결했습니다.

장기간 치아 상실 후 골이식과 임플란트 재건

[경산 명치과] 명치과 -(myungdental) -임플란트 - 상악동거상술6

Smile Story | 치료 이야기

치아를 상실한 뒤 오랜 시간이 지나 잇몸뼈가 많이 흡수되어, 임플란트를 안정적으로 식립하기 위한 골량이 부족한 상태였습니다.

CT로 골결손의 범위와 형태를 확인한 뒤 필요한 부위에 골이식을 시행하면서 동시에 임플란트를 식립했습니다. 이후 최종 보철을 완성해 다시 편안하게 씹을 수 있도록 기능을 회복했습니다.

상악동 거상술, 왜 명치과에서 신중하게 봐야 할까요?

단순히 뼈를 많이 이식하는 수술이 아닙니다.
상악동의 상태, 남아 있는 뼈, 임플란트 위치와 최종 보철까지 함께 고려한 계획이 중요합니다.

수술 전 3D CT 정밀 평가

3D CT를 통해 남아 있는 뼈의 높이와 폭, 상악동 점막의 상태, 격벽이나 병적 소견 여부를 확인해 수술 방법과 범위를 계획합니다.

조건이 맞는 경우 동시 식립 고려

잔존골에서 충분한 초기 고정을 얻을 수 있다면 상악동 거상술과 임플란트 식립을 동시에 진행해 치료 단계를 줄일 수 있습니다.

임플란트와 최종 보철을 함께 보는 계획

단순히 골량만 확보하는 것이 아니라, 임플란트의 위치와 각도, 씹는 힘의 방향, 최종 보철물까지 고려해 수술을 계획합니다.

상악동 상태에 따른 신중한 접근

상악동염이나 병적 소견이 의심되는 경우 무리하게 수술을 진행하지 않고, 필요하면 이비인후과 진료나 선행 치료 후 적절한 시기를 결정합니다.

필요한 범위만 골이식

무조건 많은 양을 이식하지 않습니다. 남아 있는 뼈와 계획된 임플란트 위치를 기준으로 필요한 범위의 골증대를 시행합니다.

수술 후 체계적인 사후관리

수술 후 코피, 코막힘, 부종 등 발생 가능한 증상과 주의사항을 안내하고, 정기 검진을 통해 상악동과 임플란트의 치유 상태를 확인합니다

불안감은 줄이고 회복은 돕는 안심 진료 케어

위 어금니 뼈이식과 상악동 거상술을 보다 편안하게 받을 수 있도록, 수술 전 진단부터 수술 후 회복까지 세심하게 관리합니다.

수술 안전성을 높이는 3D CT 정밀 분석

상악동 거상술은 육안으로 확인하기 어려운 잔존골의 높이와 폭, 상악동 점막의 상태, 염증이나 해부학적 구조를 3D CT로 확인한 뒤 수술 범위와 방법을 계획합니다.

통증 부담을 줄이는 마취 계획

수술 범위와 환자 상태에 맞춰 마취를 시행하고, 치료 과정 중 불편감을 줄일 수 있도록 세심하게 관리합니다.

수술 후 부종과 불편감 관리

광범위한 뼈이식 후에는 부종이나 불편감이 나타날 수 있습니다. 수술 범위에 따라 필요한 약물 처방과 냉찜질 등 회복 관리 방법을 안내합니다.

수술 후 생활관리 가이드 제공

상악동 점막의 안정적인 치유를 위해 일정 기간 코를 세게 풀거나 빨대를 사용하는 행동을 피하고, 재채기 시에는 입을 벌리는 등 필요한 주의사항을 자세히 안내합니다.

자주 묻는 질문

환자분들이 진료실에서 가장 많이 여쭤보시는 질문들을 모았습니다.

Q. 상악동 거상술은 위험한 수술인가요?

상악동 거상술 자체는 위 어금니 임플란트를 위해 아주 오래전부터 치과에서 활발히 시행되어 온 검증된 뼈이식 수술입니다. 다만, 환자분의 상악동 막이 유독 얇거나 내부에 염증이 있는 경우에는 수술 중 막이 찢어지는 등의 주의가 필요하므로, 반드시 수술 전 정밀한 CT 진단이 선행되어야 안전합니다.

비염이나 가벼운 축농증이 있다고 해서 무조건 불가능한 것은 아닙니다. 하지만 CT 촬영을 통해 상악동 내부 상태를 먼저 확인하는 것이 필수적입니다. 만약 급성 상악동염(축농증)이 의심되거나 콧물, 코막힘 증상이 심한 경우에는 이비인후과 진료와 약물 치료를 먼저 진행하여 염증을 가라앉힌 뒤 치과 수술을 진행해야 임플란트 실패를 막을 수 있습니다.

네, 조건이 맞으면 가능합니다. 남아 있는 잇몸뼈에서 임플란트의 초기 고정을 충분히 얻을 수 있고 골결손의 범위가 적절하다면, 뼈이식과 임플란트 식립을 한 번의 수술로 함께 진행할 수 있습니다.반대로 잔존골이 많이 부족해 초기 고정을 얻기 어렵거나 골결손이 큰 경우에는 뼈이식을 먼저 시행하고 충분한 치유 후 임플란트를 단계적으로 식립합니다. 동시 식립 여부는 3D CT로 잔존골의 양과 결손 형태를 확인한 뒤 결정합니다.

네, 상악동은 코와 연결되어 있는 구조이므로 수술 후 일시적으로 콧물에 피가 섞여 나오거나 가벼운 코피, 코막힘 느낌이 발생할 수 있으며 이는 자연스러운 현상입니다. 이때 주의하실 점은 상악동 막에 압력이 가해지지 않도록 수술 후 2~3주간은 코를 세게 풀거나 빨대를 사용하는 행동, 강하게 재채기하는 행동은 피하고, 재채기가 나올 때는 입을 벌린 상태에서 자연스럽게 하는 것이 좋습니다.

아닙니다. 위 어금니에 임플란트를 식립한다고 해서 모든 경우에 상악동 거상술이 필요한 것은 아닙니다. 잔존골의 높이와 폭이 충분하고 임플란트의 안정적인 식립이 가능하다면 별도의 상악동 거상술 없이 진행할 수 있습니다. 명치과는 3D CT를 통해 남아 있는 뼈의 양과 상악동 상태를 확인한 뒤, 필요한 경우에만 상악동 거상술을 계획합니다.

[경산 명치과] myungdental 상악동 거상술 (02)

위 어금니 임플란트, 상악동까지 함께 봐야 합니다.

뼈가 부족하다는 말에 수술을 포기하거나 미루고 계신가요?
명치과에서 상악동 상태까지 정확하게 진단받고, 발치 즉시 식립의 가능성을 확인해보세요.

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